מאניה דיפרסיה (הפרעה דו קוטבית)

פסיכולוגים מומלצים בטיפול מאניה דיפרסיה

מה זה מאניה דיפרסיה?

מאניה דיפרסיה (הפרעה דו קוטבית) הינו מצב כרוני שחוזר על עצמו. מצבי רוח המתנדנדים בין מצבי היי לדאון של הדיכאון. דיכאון הינו המאפיין המופשט ביותר של המחלה. שלב המאניה בדרך כלל כולל שילוב של עצבנות, כעס ודיכאון, עם או ללא אופוריה. כאשר האופוריה קיימת, היא עשויה לבוא לידי ביטוי בתור אנרגיה בלתי רגילה ובטחון יתר. ככלל זה מופיעה בהתקפים של בזבזנות יתר או של הפקרות, בין שאר התנהגויות אחרות.

מתי מאניה דיפרסיה יכולה להתחיל?

מאניה דיפרסיה מתחילה לרוב בתקופת גיל הבגרות הצעירה, אולם יכולה להופיע גם בקרב ילדים ומתבגרים. שגייה באבחנה נפוצה מאוד. לעתים קרובות מתבלבלים בין הפרעה דו קוטבית לבין הפרעת קשב וריכוז/היפראקטיביות, סכיזופרניה, או הפרעת אישיות גבולית. גורמים ביולוגיים כנראה יוצרים פגיעות להפרעה בקרב אנשים מסוימים. התנסויות כגון מחסור בשינה יכולות לגרום להתפרצות של אפיזודות של מאניה.

קיימים שני סוגים עיקריים של הפרעה דו-קוטבית: הפרעה דו-קוטבית 1 והפרעה דו קוטבית 2.

אפיזודה של דיכאון גדול עשויה או שלא עשויה ללוות הפרעה סוג 1. יחד עם זאת היא כן מלווה הפרעה סוג 2. לאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית 1. יש לפחות אפיזודה אחת של מאניה, שעשויה להיות חמורה מאוד ולהצריך טיפול בבית החולים. לאנשים עם הפרעה דו קוטבית 2. סובלים בדרך כלל מאפיזודה של דיכאון גדול אשר נמשך לכל הפחות שבועיים ומלווה בהיפו מאניה. מאניה במצב קל עד בינוני ונוטה אשר אינה מצריכה בדרך כלל טיפול בבית החולים.

מה הם הסימנים להפרעה דו קוטבית?

המאפיין המגדיר של הפרעה דו-קוטבית הוא מאניה. זו יכולה להיות האפיזודה המפעילה את ההפרעה, מלווה באפיזודה של דיכאון, או היא יכולה להתפרץ לראשונה לאחר שנים של אפיזודות דיכאוניות. המעבר בין מאניה לדיכאון יכול להיות פתאומי, ומצבי רוח יכולים להתנדנד במהירות. מה מבדיל בין מאניה דיפרסיה לבין דיכאון? אדם עשוי לבלות יותר זמן כשהוא שרוי במצב מדוכא מאשר במצב מאניה או היפו מאני.

היפו מאניה

היפו מאניה יכולה להיות מטעה; לעתים קרובות חווים היפו מאניה כפרץ של אנרגיה שיכול לתת הרגשה טובה ואף יכול לשפר את הפרודוקטיביות ואת היצירתיות. כתוצאה מכך, אדם שחווה מצב של היפו מאניה עשוי להכחיש שמשהו לא בסדר אצלו.

יש שינויים גדולים בתסמיני המאניה, אולם המאפיינים עשויות לכלול:

• אנרגיה מוגברת פעילות, וחוסר שקט
• מצב רוח אופורי ואופטימיות קיצונית
• עצבנות קיצונית
• מחשבות מתרוצצות בראש, דיבור לחוץ, או מחשבות שעוברות מרעיון אחד לרעיון אחר
• הסחת דעת וחוסר ריכוז
• ירידה בצורך בשינה
• אמונה לא מציאותית ביכולות וברעיונות של האדם; יכול שיפור גרועה

התנהגות פזיזה כולל:

• בזבזנות יתר
• נהיגה מהירה
• התנהגות מינית מוגזמת
• התנהגות פרובוקטיבית, פולשנית או אגרסיבית
• הכחשה שמשהו לא בסדר

משך זמן של מצבי רוח מרוממים והתדירות במצבי רוח דיכאוניים יכולים להשתנות מאדם לאדם. תנודות תדירות, המכונות בשם מחזוריות מהירה, אינן תופעה נדירה והיא מוגדרת לפחות בקיומן של ארבע אפיזודות בשנה.

מאפיינים של מאניה דיפרסיה

כפי שקיימת שונות בתסמיני המאניה, ישנה שונות גדולה בשיעור ובמשך זמן קיומם של תסמיני דיכאון במקרה של הפרעה דו-קוטבית. המאפיינים כוללים בדרך כלל:

• עצבות לאורך זמן
• חרדה או ריקנות
• תחושות של חוסר תקווה או פסימיות
• תחושות של אשמה
• חוסר ערך או חוסר אונים

איבוד עניין או הנאה מפעילויות יקב מאניה דיפרסיה

• מין
• ירידה באנרגיה ותחושות של עייפות או "האטה בקצב"
• קושי בריכוז, בזיכרון או בקבלת החלטות
• חוסר שקט או עצבנות
• שינה עודפת או חוסר יכולת לישון או להישאר במצב רדום
• שינוי בתיאבון ו/או ירידה או עלייה בלתי מכוונת במשקל
• כאב כרוני או תסמינים גופניים מתמשכים אחרים שלא הוסברו כמגיעים ממקור של מחלה או פציעה
• מחשבות על מוות או התאבדות, או ניסיונות התאבדות

מאניה דיפרסיה תסמינים

התסמינים של מאניה ודיכאון לעיתים קרובות מופיעים יחד באפיזודות "משולבות". התסמינים של מצב משולב יכולים לכלול עצבנות, בעיות בשינה, שינוי משמעותי בתיאבון, פסיכוזה, ומחשבות אובדניות. בזמנים כאלה, אדם יכול לחוש עצבות אך מלא אנרגיה.

כתבות נוספות:

DBT – טיפול התנהגותי דיאלקטי

תסמונת אספרגר

התעללות בילדים

הפרעה דו קוטבית